Do ponto de vista psicológico, o idiota, assim como o imbecil, é essencialmente um fraco de espírito. Mas formam dois tipos de caracteres muito diferentes.: o idiota é, em geral, lento, embrutecido, de sentido obtuso, desprovido de atenção, sem imaginação, sem iniciativa, sedentário, frequentemente tímido, pouco suscetível, mas obediente e regular; do ponto de vista dos sentimentos, capaz de se relacionar, capaz de reconhecimento e piedade, mais acessível à doçura do que ao temor; o imbecil tem a imaginação desordenada, as associações rápidas e incoerentes, a atenção desperta, mas instável; apesar da sua capacidade para conseguir ou mesmo completar aquilo que faz, conserva uma elevada opinião acerca de si mesmo; gosta de reclamar e de reivindicar os seus direitos; é rebelde ao trabalho, empreendendo coisas inúteis e maléficas, impulsivo, indisciplinado, vagabundo; gosta de se mostrar desobediente e grosseiro. A sua sugestionabilidade é grande, mas especializada, é pouco sensível aos bons tratos, mais à ameaça e sobretudo lisonja.
O idiota distingue-se, por outro lado, do imbecil porque apresenta geralmente, do ponto de vista físico, enfermidades muito raras nesse último: cegueira, surdez, estrabismo, gaguês, hemiplegia, contrações, gatismo, bócio, etc. A microcefalia encontra-se quer num, quer no outro.
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